INTERGROWTH-21st Hadlock-EFW-Standard, 2020

Wann

Der INTERGROWTH-21st-Hadlock-Standard für geschätztes fetales Gewicht wurde 2020 in Ultrasound in Obstetrics & Gynecology veröffentlicht. Das umfassendere INTERGROWTH-21st-Projekt wurde zwischen 2009 und 2014 durchgeführt.

Wer die Quelle zusammengestellt hat

Die Hadlock-Aktualisierung 2020 des geschätzten fetalen Gewichts wurde von J. Stirnemann, L. J. Salomon und A. T. Papageorghiou verfasst. Sie gehört zur Familie der INTERGROWTH-21st-Standards und -Werkzeuge.

Quelle: https://intergrowth21.com/tools-resources/fetal-growth

Warum diese Quelle vertrauenswürdig ist

Diese Quelle ist vertrauenswürdig, weil sie zur INTERGROWTH-21st-Standardfamilie gehört, die durch ein koordiniertes internationales Forschungsprogramm mit definierten Studienorten, Protokollen und Qualitätskontrollverfahren entstand. Die Aktualisierung 2020 des geschätzten fetalen Gewichts wurde in einer begutachteten Ultraschall-Fachzeitschrift veröffentlicht und nennt die für die aktualisierten Kurven verwendete Formel klar.

Ihre wichtigste Glaubwürdigkeitsstärke ist methodische Konsistenz: Die Referenz ist mit einem bekannten internationalen Projekt verbunden und verwendet eine angegebene Hadlock-Methode mit drei Parametern für geschätztes fetales Gewicht.

Wer Eingeschlossen Wurde

Das umfassendere INTERGROWTH-21st-Projekt war ein multizentrisches, multiethnisches, populationsbasiertes Projekt in acht städtischen Gebieten:

• Pelotas, Brasilien
• Shunyi County, Peking, China
• Zentrales Nagpur, Indien
• Turin, Italien
• Parklands, Nairobi, Kenia
• Maskat, Oman
• Oxford, Vereinigtes Königreich
• Seattle, Vereinigte Staaten

Das Projekt konzentrierte sich auf Wachstum, Gesundheit, Ernährung und neurologische Entwicklung von der frühen Schwangerschaft bis zur frühen Kindheit. Die Standards für fetales Wachstum wurden aus sorgfältig ausgewählten Populationen erstellt, um internationale präskriptive Standards zu unterstützen.

Messtyp

Diese Quelle beruht auf per Ultraschall geschätztem fetalem Gewicht, nicht auf direktem Wiegen des Fetus. Die Kurven von 2020 verwenden die Hadlock-Formel auf Basis von Bauchumfang, Kopfumfang und Femurlänge.

Da das geschätzte fetale Gewicht formelbasiert ist, hängt das Perzentilergebnis sowohl von den Ultraschallmessungen als auch von der gewählten Formel ab.

Wie Sie Erstellt Wurde

Die Kurven für geschätztes fetales Gewicht von 2020 aktualisierten den früheren EFW-Ansatz, indem sie die Hadlock-Formel mit drei Ultraschallparametern verwendeten:

• Bauchumfang
• Kopfumfang
• Femurlänge

Die INTERGROWTH-21st-Ressourcenseite gibt an, dass die 2020 aktualisierten Kurven die empfohlenen INTERGROWTH-21st-Kurven für geschätztes fetales Gewicht sind.

Was Sie Bedeutet

Dieser Standard vergleicht ein geschätztes fetales Gewicht mit einem internationalen INTERGROWTH-21st-Referenzrahmen unter Verwendung der Hadlock-EFW-Formel mit drei Parametern.

Das Ergebnis ist eine Perzentil- oder z-Score-Position innerhalb dieser Referenz. Es beschreibt die relative Größe im Vergleich zum ausgewählten Standard. Es misst nicht direkt Gesundheit, Plazentafunktion oder zukünftige Ergebnisse.

Wie Sie Zu Interpretieren Ist

Diese Quelle kann als internationaler standardbasierter Vergleich verwendet werden. Sie ist besonders nützlich, wenn ein konsistenter globaler Rahmen gewünscht ist.

Verschiedene Standards können unterschiedliche Perzentilpositionen ergeben, weil sie auf unterschiedlichen Populationen, Formeln, Gestationsaltersbehandlungen und statistischen Ansätzen beruhen. Ein Unterschied zwischen INTERGROWTH-21st und einer anderen Quelle sollte als Grund verstanden werden, den Kontext der Quelle zu prüfen, nicht als Beweis, dass ein Ergebnis klinisch falsch ist.

Wofür diese Quelle nicht verwendet werden sollte

Diese Quelle sollte nicht allein verwendet werden, um fetale Wachstumsrestriktion, Makrosomie, Plazentainsuffizienz oder Schwangerschaftsrisiko zu diagnostizieren. Sie sollte auch nicht mit anderen Referenzkurven gemischt oder zusammengeführt werden. Sie bietet einen standardbasierten Vergleich, und klinische Interpretation erfordert Gestationsdatierung, Ultraschallqualität, Wachstumstrend und medizinischen Kontext.

Grenzen

• Geschätztes fetales Gewicht hängt von der Qualität der Ultraschallmessung und der Formelwahl ab.
• Die Aktualisierung 2020 ist formelbasiert und sollte im Verhältnis zu den zugrunde liegenden fetalen Biometriestandards von INTERGROWTH-21st verstanden werden.
• Internationale präskriptive Standards passen möglicherweise nicht zu jeder lokalen Population.
• Die Perzentilposition allein ist keine Diagnose und sollte nicht ohne klinischen Kontext verwendet werden.
• Der Standard sollte nicht mit anderen Kurven gemischt oder zusammengeführt werden; jede Referenz sollte separat interpretiert werden.

Kurzfazit

Der INTERGROWTH-21st-Hadlock-EFW-Standard ist eine angesehene internationale Vergleichsquelle. Seine Stärke ist ein konsistenter multinationaler Rahmen und eine aktualisierte Hadlock-basierte EFW-Methode. Seine Grenze ist, dass ein globaler Standard nicht jedes lokale Populationsmuster oder jede individuelle klinische Situation erfassen kann.